癫痫“发飙”或是情感诱发

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  癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癲风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。目前,癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0%,年发病率为28.8/10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6%。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500万~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万。

情感应激是常见诱因


  通常认为癫痫的发作是自发的,但许多研究发现癫痫发作与患者所处环境、自身生理以及心理因素存在一定关联,超过半数的癫痫患者存在发作诱因。其中,情感应激是最常见的诱发因素,包括生活、工作、学习等方面压力,以及紧张、担忧、情绪激动、情绪低落、惊吓等精神刺激,过度兴奋等。女性癫痫患者似乎更容易因情感应激诱发癫痫发作,这可能与女性对应激更敏感有关。女性月经来潮,一般在经前或经期中易诱发癫痫,应注意休息和避免情绪波动,可在医生指导下在经前或经后适当增加药量,避免发作。
  睡眠紊乱是第二常见诱因,入睡困难、夜间觉醒多于2次、早醒、睡眠时间小于6小时,以及零点之后入睡等,可降低癫痫发作阈值,导致脑电图痫样放电和癫痫发作,尤其是青少年肌阵挛性癫痫。另外,过度紧张的脑力劳动、重体力劳动及大运动量锻炼,这些疲劳因素也会诱发癫痫。因这些活动引起的大口呼吸、过度换气也是常见的诱发因素。
  饮食方面,首先癫痫患者不可饮酒,尤其是饮用高度酒。酒精会使人的精神亢奋,诱发神经元异常放电。其次,一次大量饮水、过饱或过饥均可诱发癫痫发作,喝浓茶、饮咖啡、碳酸饮料及刺激性食物也可诱发发作。
  环境方面,气温的骤然升降,患者日常生活中所接触的强光源,包括电子屏幕和其他灯光,也是癫痫诱发因素。
  药物是诱发癫痫的重要因素。忘记服药,或者担心药物不良反应,出现漏服药物,也可能会诱发癫痫。一些常用药物如氟哌酸、左旋氧氟沙星等可诱发癫痫发作,中枢神经兴奋药物如利他林等也可诱发癫痫。

癫痫发作,及早送医是关键


  癫痫发作突然,必须采取紧急有效的措施进行处理,若错过时机或处理不当,常可危及生命。因此,患者家属或护理人员应掌握正确的急救措施。
  1.癫痫发作时应使患者仰卧,将缠有纱布的压舌板或牙刷把垫在上下牙齿间,以防患者自己咬伤舌头。还要托起患者的下颌,防止因窝脖致使舌头堵塞气管。如出现晕厥,可尝试掐其人中。
  2.解开衣领、袖口,让呼吸道通畅,避免引起窒息。同时将头、身体侧向一边,防止口水、黏液等误入气道,引起吸入性肺炎。
  3.仔细查看发作时哪些部位抽动,是否无意识和知觉,记录持续时间,以便向医生描述。
  4.最为重要的是,在进行急救的同时拨打120电话呼救或立即送医院。
  由于癫痫发作时容易引发摔伤、窒息、溺水等意外,因此家属或护理人员生活中要对癫痫患者悉心照顾,以防不测。对于癫痫患者而言,保持乐观的情绪和充足的睡眠非常重要,因此要重视对患者的心理辅导。有了良好的心理状态,积极配合医生进行科学的治疗,大多数患者可基本治愈,过上与正常人一样的生活。
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