【摘 要】
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目的 分析严重肝外伤的伤情特点,探讨不同手术方式的治疗效果.方法 总结分析10年来收治的109例严重肝外伤临床资料.采用肝周纱布堵塞术5例,清创加缝合术32例,清创性肝切除术59例,规则性肝切除术13例.结果 109例中治愈92例,病死17例.病死病例中包括Ⅲ级5例,Ⅳ级9例,V级3例;其中单纯肝损伤3例(17.6%);伴合并伤14例(82.4%).结论 严重肝外伤以右肝严重损伤为主,多伴合并伤,
【机 构】
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214044,解放军第一○一医院肝胆外科、南京军区军事创伤研究所,214044,解放军第一○一医院肝胆外科、南京军区军事创伤研究所,214044,解放军第一○一医院肝胆外科、南京军区军事创伤研究所,2
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目的 分析严重肝外伤的伤情特点,探讨不同手术方式的治疗效果.方法 总结分析10年来收治的109例严重肝外伤临床资料.采用肝周纱布堵塞术5例,清创加缝合术32例,清创性肝切除术59例,规则性肝切除术13例.结果 109例中治愈92例,病死17例.病死病例中包括Ⅲ级5例,Ⅳ级9例,V级3例;其中单纯肝损伤3例(17.6%);伴合并伤14例(82.4%).结论 严重肝外伤以右肝严重损伤为主,多伴合并伤,需紧急救治.根据不同伤情采取最适宜的手术方式是提高救治成功率的关键。
其他文献
壶腹部周围癌早期发生浸润转移,术后容易复发.使肿瘤细胞变得具有侵袭性和转移能力的分子之一是基质金属蛋白酶MMPs和金属蛋白酶组织抑制因子TIMPs~([1]).文献~([2])表明,MMP-2,TIMP-2在壶腹部周围癌的局部浸润和远处生长中起重要作用.通过免疫组化方法研究淋巴结中此两种蛋白的表达,国内外尚未见文献报道~([3]).笔者通过检测MMP-2,TIMP-2在壶腹部周围癌及其引流淋巴结中
腹部外伤引起胆管损伤少见,是非手术性损伤胆管的重要原因,常合并腹部其他脏器伤,如肝、胰、十二指肠伤,由于伤情复杂,常延误诊断,导致腹腔感染等并发症,一个外科医生鲜有丰富的处置经验。
北京地坛医院从2005年3月至2008年1月开展ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)以来,共182例良恶性胆道梗阻病人(无外科手术可能者或手术前)接受了胆道支架成形术,其中有21例恶性胆道完全梗阻性黄疸病例进行ERCP和胆道支架成形术,现总结如下。
皮肌炎为一自身免疫性疾病,常伴发恶性肿瘤,如鼻咽癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等,但伴发原发性肝癌罕见,迄今文献报道共11例.近期第二军医大学东方肝胆外科医院收治一例皮肌炎伴原发性肝癌病人,现报道如下。
急性重症胆管炎(acute and severe cholecystitis,ACST)是腹部外科常见严重急腹症,急症手术病死率高.内镜下鼻胆管引流(endoscopic nasbiliary drainage,ENBD)已成为ACST的首选治疗[1],浙江省舟山市人民医院肝胆外科从1995年10月至2008年10月,对十二指肠镜治疗后24～48 h内临床症状未缓解的35例ACST病人,行经皮肝穿
目的 探讨3p21.3区域相关基因--RASSF1A、BLU和SEMA3B基因转录表达与肝细胞癌发生及预后的关系.方法用RT-PCR的方法 检测RASSF1A、BLU和SEMA3B基因在79例肝癌组织以及相应的癌旁组织中的表达.结果(1)肝细胞癌组织中三种基因的表达缺失率均明显高于癌旁组织(P＜0.05);(2)合并有肝硬化或者乙肝表面抗原阳性的病人,其肝癌组织中三种基因的表达失活率显著高于无肝硬
成人多囊肝病(adult polycystic liver disease,APLD),简称多囊肝病(polycystic liver disease,PLD),常和多囊肾病合并发病,多数病人无临床症状,少数病人病程严重,主要表现为由肝实质内多发囊肿引起的肝损害,表现为肝肿大,需要外科处理,术后并发症发生率高,需引起重视.笔者总结了1995年4月至2007年10月采用部分肝切除加囊肿广泛开窗治疗严
中国医科大学附属第一医院2001年2月至2006年7月共进行了6例肝肾联合移植,其中1例于移植术后3年发生肺部曲霉菌感染合并肺结核复发,现报告如下。
目的 总结分析肝、胃多原发癌的手术切除的治疗效果.方法 回顾性分析上海市东方肝胆外科医院自2004年1月至2008年1月收治的14例肝、胃多原发癌病人的手术切除资料.结果 14例病人中,12例病人一次手术同时切除肝脏及胃肿瘤,1例病人在肝脏肿瘤切除两个月后再行胃肿瘤手术治疗,另1例为胃窦腺癌术后两年发现肝脏肿瘤而行手术切除.中位生存期为23个月.术后1年、3年生存率分别为78.6%、35.7%.结
高龄胆石病病人因其病史长,反复发作,并存病多,胆囊切除术大多是手术治疗的最后选择,在手术治疗和围手术期处理中有较高的风险性.为了提高在此高危人群中的治愈率,收集2000年1月至2008年10月间笔者所在医院成功完成高龄病人胆囊切除89例,其中高龄合并心肺功能差、高血压、偏瘫、严重糖尿病、肝硬化、肥胖症等高危病人48例.现报告如下。