慢性心力衰竭患者的临床护理分析

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  【摘 要】 目的:探究慢性心力衰竭患者应该采取的护理措施和效果。方法:选取2013年7月-2014年11月收治的63例慢性心力衰竭患者进行护理,随机分组,实验组37例采取综合护理,对照组26例患者给予常规的护理措施,观察患者护理后的身心情况。结果:实验组患者护理满意度为91.89%,对照组护理满意度为80.77%,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者在治疗中给予综合护理,可改善负面情绪,提高治疗效果,保持健康的生活习惯,提高生活质量,可广泛推荐。
  【关键词】 慢性心力衰竭 综合护理 护理效果
  心力衰竭是因为心肌病、心肌梗死、血流动力学的负荷过重,以及炎症等原因造成的心肌损伤,使心肌功能和结构出现变化,造成心室泵血或者充盈功能较为低下,主要症状为:乏力、呼吸困难以及体潴留等,慢性的心力衰竭为这种身体状态和病情持续存在,在治疗中不仅要改善身体症状,促使生活质量的提高,还要根据心肌重构机制,防止并缓解心肌重构,减少死亡率和住院率[1]。因为该类患者病情较重,会对身体健康造成严重威胁,预后较差,要对患者采取合理的护理措施。选取2013年7月-2014年11月收治的63例慢性心力衰竭患者进行护理,给予不同的护理模式,对比护理后的身体情况,现报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选取2013年7月-2014年11月收治的63例慢性心力衰竭患者进行护理,实验组患者37例,男性20例,女性17例,年龄范围:52-87岁,平均年龄为:(66.34±5.13)岁,7例有高血压,4例为糖尿病。对照组患者26例,男性16例,女性10例,年龄范围:51-87岁,平均年龄为:(67.08±5.34)岁,6例有高血压,3例为糖尿病。两组患在身体资料上没有较大差异,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组患者在治疗中给予常规护理,实验组患者采用综合的护理模式,具体措施如下。
  1.2.1 心理干预
  情绪低落会产生很多疾病,且疾病也会使患者产生悲观、消极的负面情绪,心力衰竭患者会因为较大的心理压力产生情绪波动,而且因为疾病经常会反复发作,患者的不良情绪会对疾病治疗甙类不良影响。因此护理人员要加强和患者的交流沟通,能够及时了解患者心中的顾虑与疑问,给予详细解答,对疾病有一个正确的认识态度,尽量缓解这种心理不适,提高治疗的配合度[2]。介绍我院治疗的成功病例,增强治疗信心,改善情绪状态。
  1.2.2 身体护理
  定期监测血压、心率、呼吸等身体体征,观察是否有下肢水肿,以及水肿程度,加强夜间巡视,能够及时发现患者的异常情况,针对缺氧程度对氧流量进行调节,并保持适宜的湿度[3]。告知患者和家属不可进行氧流量的随意调节,用药时,一旦有心律不齐、恶心等症状,要立即告知医生。在服用强心剂这类药物时,不可擅自增加药剂量。在病情稳定时,可食用橙子、香蕉等钾含量较高的水果,避免血钾过低。
  1.2.3 饮食护理
  护理人员指导患者正确的饮食,告知其一定要禁止吸烟、饮酒,减少刺激性食物的服用,多食用低盐、低脂肪、多维生素的食物,每天饮水量确保600-800ml,病情严重的患者不可食用熏烟等制作的食物,增加冬瓜等镁含量和钾含量丰富的食物,有助于降血压,可保护心脏。
  1.2.4 运动护理
  该类患者在病情严重的过程中,需要绝对的卧床静养,但当身体得到一定程度的恢复后,护理人员就要根据其制定合理的运动计划[4]。病情严重者可给予循序渐进的运动措施,最初进行床边活动,然后进行室内走动,身体能够承受后再给予室外步行。运动过程中,要有护理人员或者家属在一旁陪同,一旦有身体不适,就要及时采取措施。把握好运动量,避免过度劳累。
  1.3 统计学分析
  对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。
  2 结果
  实验组37例患者中,23例护理护理满意,所占比例为62.2%,11例护理一般,所占比例为29.7%,3例护理不满意,所占比例为8.1%,护理满意度为91.89%。对照组26例患者中,10例护理护理满意,所占比例为38.5%,11例护理一般,所占比例为42.3%,5例护理不满意,所占比例为19.2%,护理满意度为80.77%。两组患者的护理效果差异较为显著,有统计学意义(P<0.05)
  3 讨论
  慢性心力衰竭患者需要承受漫长的治疗,为提高治疗效果,减轻身心不适,需给予适当的护理措施。实验组患者采取综合护理措施,包括心理护理、身体护理、饮食护理和运动护理,首先通过相关知识的讲解,使患者可以正确对待自己的疾病,并积极接受治疗。同时对身体以及病情进行全面的照顾,及时发现身体不适等情况,指导正确的饮食习惯,并随着身体的不断好转,制定合理的运动计划,提高自己的身体素质,增强免疫力,避免病情的反复发作,经过一系列的护理措施,促使身体得到较快的恢复。对照组患者采取常规的护理措施,患者的满意度较低。在调查中得知,实验组患者护理满意度为91.89%,对照组护理满意度为80.77%,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,慢性心力衰竭患者在治疗中,采取综合护理,可以缓解负面情绪,改善身体情况,提高心肌功能和治疗效果,还可促使生活质量的提高,效果显著,值得推广。
  参考文献
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  [3] 沈渝,张钰,文学琴,方红艳,王群.50例慢性心力衰竭患者的临床护理与分析[J]. 四川医学,2010,31(09):1400-1402.
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