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目的
探讨环扫超声内镜(EUS)在诊断胆总管结石中的应用价值。
方法应用EUS术前检查92例临床可疑胆总管结石患者，根据EUS显示胆总管内强回声光团及后方声影诊断胆总管结石。所有病例术后均行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)，最终取出结石为诊断标准，与EUS诊断结果进行比较，评价EUS对胆总管结石的诊断价值。
结果92例患者EUS诊断胆总管结石68例，其中2例经EST未见结石；24例未见结石中，经EST取出泥沙样结石1例；EUS诊断胆总管结石的敏感度为98.5%，特异度为92.0%，准确度为96.8%，阳性预测值为97.1%，阴性预测值为95.8%，约登指数90.5%。
结论环扫超声内镜能够较准确地诊断胆总管结石，是一种相对无创有效检查方法，可以作为诊断胆总管结石的重要检查手段之一。