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目的
分析青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的早期临床效果及中远期随访结果。
方法采集2008年1月至2016年12月首都医科大学附属北京安贞医院单中心602例年龄<50岁冠心病CABG患者的临床资料。回顾性分析患者术前基本资料、手术情况、围术期情况、出院用药及术后随访情况。
结果602例患者中行非体外循环CABG患者583例和CABG合并其他手术患者19例。左主干病变占20.8%(125/602)，冠状动脉病变总支数(3.1±0.8)支，平均完成冠状动脉吻合手术桥数(2.9±0.8)支，使用乳内动脉占96.0%(578/602)，接受急诊手术占3.5%(21/602)，主动脉内球囊反搏使用占8.5%(51/602)，围术期死亡占0.5%(3/602)，死亡原因包括心功能衰竭占0.3%(2/602)和感染性休克0.2%(1/602)，术后二次开胸止血占16.6%(10/602)，围术期心房颤动发生率8.5%(51/602)。出院终身服用阿司匹林单抗治疗占97.3%(593/602)。术后成功随访589例，随访率为97.8%。随访时间4(1，7)年，全因死亡占1.3%(8/602)，无不良心血管事件患者占86.0%(518/602)。
结论青年冠心病患者行CABG的早期临床效果及中远期随访结果令人满意。