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目的 探讨依诺肝素钠对老年髋部骨折患者术后静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果.方法 选取2018年7月—2020年9月于玉山县中医院行关节置换术的老年髋部骨折患者66例,依照随机数字表法分成对照组和观察组,各33例.对照组术后予以华法林治疗,观察组术后予以依诺肝素钠治疗.比较2组治疗前后凝血指标 〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)与D-二聚体〕,术中出血量与术后引流量,患侧小腿周径,VTE发生率,并比较2组不良反应发生率.结果 治疗前,2组APTT、PT、TT、FIB与D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组APTT、PT、TT长于对照组,FIB水平高于对照组,D-二聚体水平低于对照组(P<0.05).观察组术中出血量、术后引流量低于对照组(P0.05);治疗后,观察组患侧小腿周径小于对照组(P<0.05).观察组VTE发生率低于对照组(P0.05).结论 依诺肝素钠能够改善老年髋部骨折患者凝血功能,减少术中出血量及术后引流量,有效预防术后VTE,安全可靠.