肾移植中生物免疫制剂应用与术后肺部感染的关系

来源 :中华泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luanwenjie
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目的 探讨肾移植中巴利昔单抗(舒莱)、抗Tac单抗(赛尼哌)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)等生物免疫制剂应用与术后肺部感染的关系.方法 2003年至2005年间肾移植患者417例,男249例,女158例.年龄17~64岁,平均41岁.比较分析生物免疫抑制剂组、环孢素组和他克莫司(FK506)组术后肺部感染的发生率,以及不同生物免疫制剂组间肺部感染发生率的差异.结果 417例患者术后发生肺部感染38例(9.1%).环孢素组(n=224)、FK506组(n=118)和生物制剂组(n=75)肺部感染发生率分别为8.0%、9.3%、12.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05).舒莱组(n=25)、赛尼哌组(n=14)、ATG诱导组(n=16)和ATG治疗组(n=20)肺部感染发生率分别为8.0%、7.1%、6.3%、25.0%,差异无统计学意义(P>0.05).急性排斥组与未出现排斥组肺部感染发病率分别为20.5%、7.9%,差异有统计学意义(P<0.01),其中单纯应用甲泼尼龙冲击治疗组(n=19)与ATG治疗组(n=20)间肺部感染发病率分别为15.8%,25.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生物免疫制剂舒莱、赛尼哌和ATG并不增加肾移植后肺部感染的危险性。

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