临床病例讨论--呕吐、消瘦遵义医学院儿外科(563003)

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病历摘要rn男,1岁3个月,因呕吐2月余于1997年9月17日入院.2月前无明显诱因出现呕吐,大多在进食半小时内发生,均为胃内容物,量多,喷射性,呕吐后有饥饿感,呕吐物无咖啡样物及胆汁.大便3天~4天1次,无血便;无腹痛及发热,小便正常.在外院治疗无好转而转入我院.体检:T36.1 C,P120次/分,R24次/分,体重8kg.神萎,反应迟钝,发育营养差,皮下脂肪明显减少,皮肤粘膜无黄染及出血.头颅无畸形,前囟平,lcm×lcm,颅缝未闭,眼眶凹陷,口唇干燥,两瞳孔等大等圆,光反射存在,五官无异常.颈软,心率120次/分,律齐,心音弱,无杂音,胸廓对称,两肺(一).腹平坦,肝脾不大,全腹未触及包块,肠鸣音减弱.脊柱、四肢无畸形,病理反射(一).rn
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