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目的：分析丙泊酚联合芬太尼在重型颅脑损伤患者镇痛镇静中的应用价值。方法随机将97例重型颅脑损伤患者分为两组，对照组48例给予芬太尼镇痛镇静，观察组49例加用丙泊酚镇痛镇静，观察镇痛镇静后疼痛评分（VAS）和躁动评分（SAS）。结果两组均能够降低术后VAS评分和SAS评分，但观察组降低术后VAS评分和SAS评分幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论重型颅脑损伤术后患者应用丙泊酚联合芬太尼镇静镇痛效果确切，能够有效抑制中枢系统和保护脑组织，在改善预后方面值得临床对作用机制继续研究和探讨。