头孢地嗪钠致大疱性表皮松解型药疹

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1例80岁男性患者,因肺部感染给予头孢地嗪钠1.5 g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注。输注约10ml 时,患者出现心慌、胸闷、畏寒、全身皮肤瘙痒、高热。体格检查示体温39.6℃,全身皮肤片状发红,四肢处明显。立即停止输液并行对症支持治疗后,患者心慌、畏寒症状消失,体温下降,但皮肤症状未见好转。次日背部、四肢出现多个松弛状水疱,之后发展成糜烂面。考虑皮肤症状为头孢地嗪钠所致。加用氢化可的松、氯苯那敏等抗过敏治疗,同时改为夫西地酸静脉滴注抗感染治疗。之后肺部感染和皮肤症状均痊愈。
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