【摘 要】
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目的 观察纤维支气管镜肺泡灌洗术辅助治疗≥6岁小儿重度急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法 将68例≥6岁重度急性发作期支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各34例，对照组根据指南给予常规治疗，观察组在对照组基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗术。于治疗后24 h评价两组临床疗效，于治疗前及治疗后6、24 h检测两组血气指标[氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）]及血清白
【基金项目】
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河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目（201902A183）；
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目的 观察纤维支气管镜肺泡灌洗术辅助治疗≥6岁小儿重度急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法 将68例≥6岁重度急性发作期支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各34例，对照组根据指南给予常规治疗，观察组在对照组基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗术。于治疗后24 h评价两组临床疗效，于治疗前及治疗后6、24 h检测两组血气指标[氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）]及血清白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α），于治疗前及治疗后24 h检查两组肺功能[第1秒肺呼气容积（FEV1）、第1秒肺呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、呼气峰流速（PEF）]，记录两组哮鸣音消失时间、住院时间及插管并发症。结果 观察组总有效率94.12%，高于对照组的76.47%（P＜0.05）。治疗前两组血气指标、肺功能指标及血清IL-8、TNF-α水平比较均无统计学差异（P均＞0.05），治疗后两组PaO2、SaO2及肺功能指标均升高而PaCO2及血清IL-8、TNF-α水平降低，且治疗后观察组各指标变化更明显（P均＜0.05）。观察组哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组（P均＜0.05）。观察组出现低氧血症4例，经上调氧流量后缓解，未出现严重插管并发症。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗术辅助治疗≥6岁小儿重度急性发作期支气管哮喘的临床疗效较好，有助于促进肺通气功能恢复、降低机体炎症反应，从而促进患儿更早康复。
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