危重症患者床旁血滤应用体会

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目的:探讨传统治疗的同时行床旁血滤治疗危重症的体会。方法:收治危重症患者20例,给予积极治疗原发病的同时,采用床旁血液滤过(CBP)模式,滤器为18AC膜,置换液2000~4000ml/小时,血流量180~200ml/小时。床旁血滤前后动态观察患者平均动脉压、心率、呼吸及指末血氧饱和度的变化,监测尿素氮、肌酐、电解质、血气。结果:床旁血滤治疗后患者血压、心率、呼吸及末梢血氧饱和度逐渐到正常。电解质、尿素氮、肌酐明显趋于正常。20例患者中,7例临床治愈出院,4例转院,6例自动出院,3例死亡。结论:在传统治疗危重患者的同时应用床旁血滤治疗,可稳定内环境,减轻全身炎性反应及多脏器功能衰竭,改善患者病情,提高救治成功率。
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