【摘 要】
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目的探讨经远端桡动脉入径行单纯冠状动脉造影（coronary arteriography，CAG）术后穿刺点最佳压迫时间。研究对象选择2020年9月至2021年2月在济宁医学院附属医院拟经远端桡动脉入径行CAG的患者384例。干预措施采用右侧鼻烟壶区或合谷穴区穿刺远端桡动脉，顺导丝送入6 F桡动脉鞘管，完成穿刺及CAG。根据弹力绷带压迫止血时间将患者随机分为4组，分别为1.5 h组、2 h组、3
【机 构】
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山东省济宁医学院附属医院心内三科，济宁市心血管疾病诊疗重点实验室 272029,山东省济宁医学院 272002,山东省济宁医学院附属医院心内三科，济宁市心血管疾病诊疗重点实验室 272029,山东省济
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目的探讨经远端桡动脉入径行单纯冠状动脉造影（coronary arteriography，CAG）术后穿刺点最佳压迫时间。
研究对象选择2020年9月至2021年2月在济宁医学院附属医院拟经远端桡动脉入径行CAG的患者384例。
干预措施采用右侧鼻烟壶区或合谷穴区穿刺远端桡动脉，顺导丝送入6 F桡动脉鞘管，完成穿刺及CAG。根据弹力绷带压迫止血时间将患者随机分为4组，分别为1.5 h组、2 h组、3 h组及4 h组。
观测指标及测量方法收集各组年龄、体重指数、动脉穿刺时间、术中收缩压、舒张压、手术操作总时间及实验室检查等一般资料，并观察术后各组出血情况，以及血肿、瘀斑、张力水疱、全身迷走反射及感染等并发症情况。计量资料以均数±标准差表示，各组采用方差分析进行统计学检验，组间比较采用SNK-q检验，P<0.05为差异有统计学意义。血肿发生率和瘀斑等并发症发生率以百分比表示，采用Fisher精确概率进行统计学检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结果各组年龄、性别、体重指数、动脉穿刺时间、术中收缩压、舒张压、手术操作总时间及实验室检查等一般资料比较，差异无统计学意义（P均>0.05）；1.5 h组、2 h组、3 h组及4 h组弹力绷带拆除后的出血例数及比例分别为21例（21.9%）、16例（16.7%）、4例（4.2%）、3例（3.1%），差异有统计学意义（P<0.01 ）；观察4组患者术后的并发症情况，发现1.5 h组、3 h组各出现血肿1例（P=0.570 ），1.5 h组、2 h组、3 h组及4 h组出现发绀的例数及比例分别为5例（5.2%）、7例（7.3%）、8例（8.3%）、9例（9.4%） （P=0.728）；4 h组出现1例张力水疱（P=0.390）；各组均未出现瘀斑、全身迷走反射及感染等并发症，各组并发症比较差异均无统计学意义（P均>0.05 ）。
结论经远端桡动脉穿刺行单纯CAG术后穿刺点压迫≥ 3 h后解除压迫是安全的。
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