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目的
探讨颞顶枕叶离断术治疗后头部药物难治性癫痫的临床疗效。
方法连续性纳入北京丰台医院神经外科2015年1月至2018年6月采用颞顶枕叶离断术治疗的16例后头部药物难治性癫痫患者。回顾性观察手术相关并发症，采用Engel分级评估患者的预后(Ⅰ级为无发作，Ⅱ～Ⅳ级为复发)。
结果16例患者均成功行颞顶枕离断术。术后3例出现对侧肢体运动功能障碍，所有患者术后均出现对侧偏盲，1例出现一过性Gerstmann综合征，无一例患者发生颅内感染和脑积水。16例患者术后随访时间为(26.3±2.4)个月(20～60个月)。围手术期癫痫控制均良好；术后3个月首次随访癫痫无发作者14例，复发2例；末次随访癫痫无发作者12例，复发4例，其中Engel分级Ⅱ级者2例，Ⅲ级者2例。术后发生对侧肢体运动功能障碍的3例患者，随访期间运动功能均有所改善；出现一过性Gerstmann综合征者3个月后基本恢复。
结论颞顶枕叶离断术是治疗后头部药物难治性癫痫相对安全、有效的方法。