糖尿病人别给自己开药方

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  “久病成良医”在糖尿病人中很流行,一些人觉得我已经很了解这个病了,无所谓来不来医院就诊:有的人自己调配用药,觉得自己好几年病生下来,用什么药,自己已经很有数。还有的人是道听途说,别人说这样好,就跟着改了吃药的方案。临床上我们常用的治疗糖尿病有四类药物,一类是促进胰岛素分泌的药,如:达美康。第二类为增加外周组织葡萄糖的利用,如二甲双胍。第三类降低餐后血糖,如拜糖平。第四类是促进细胞对胰岛素的敏感性,如文迪雅。这些药怎么搭配,是很有讲究的,搭配不好,血糖是降不下来的。来我这里看病的人,自己用药用了好几年,血糖就是降不下来,来问我:“医生,我药吃得不少,血糖就是降不下来,啥道理?”我问:“你吃什么药?”他说:“达美康和消渴丸。”我说,这两种药一起吃,有很大的副作用。消渴丸不是纯中药,里面有优降糖的成分,容易引起低血糖,对肾脏的副作用很大。消渴丸和达美康是同一类药,只会加重胰岛负担,有可能引起严重的低血糖。其实像这样的病人很多,我们时常会碰到。我常常对病人说,只要合理用药,没有降不下来的血糖。我想在这里提醒的是,自己千万不要随便修改医生定好的治疗方案。
  很多病人对吃药时间没有概念,认为早一点晚一点都无所谓。其实糖尿病的药因为机理不同,吃药的时间完全不一样,饭前的药放到饭后吃,效果可能是零。不合理的用药,不仅血糖控制不好,也容易导致并发症,甚至出现严重后果。不要一种病没有治好,另外一种病又治出来了。
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