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结合江西某公路运营隧道病害问题，通过对隧道衬砌裂缝、衬砌渗漏水，衬砌厚度及二衬轮廓线等检测结果进行总结，从地质、设计和施工方面分析其各自病害产生的原因，并对不同同岩类型的危险断面进行结构安全验算，验算发现衬砌裂缝和衬砌厚度对隧道顶拱和拱肩的轴力、弯矩和安全系数影响较大，顶拱和拱肩部位得出的安全系数小于规范要求。根据病害原因分析和结构安全计算的结果，提出针对性治理建议。