超声乳化术发生脉络膜下爆发性出血病例分析

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目的

分析白内障晶状体超声乳化术中发生脉络膜下爆发性出血(SEH)的原因和治疗效果。

方法

对2012年1月至2014年12月6例(6眼)超声乳化术中及术后发生脉络膜下爆发性出血的临床资料进行回顾性分析。患者均伴有高血压病,3例伴有高度近视。

结果

6例中出血发生于术中者4例,发生于术后者2例。经保守治疗和手术治疗,随访3~29个月,平均(15.7±10.5)个月。治疗后视力4例为0.25、0.3、0.8、0.9。原有黄斑变性或视网膜脱离的2例,视力未恢复。所有患者眼压正常。眼球切开后眼压突然降低,使眼内外压力差过大,引起脉络膜血管破裂是SEH的主要原因。高血压、高度近视、高血糖及术中过度紧张与术中发生SEH相关。

结论

白内障术中及时发现与治疗SEH,可以保留其部分视力,挽救患者的眼球。

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