1924例体检人群脂肪肝和血脂、血糖、尿酸代谢异常的相关性分析

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目的:探索体检人群脂肪肝和血脂、血糖、尿酸代谢异常的相关性,为综合防治脂肪肝提供临床依据.方法:收集和分析2014年12月-2016年6月期间在南方医科大学顺德医院体检的1924例健康体检者的临床资料.结果:在1924例门诊患者中共有808例检出脂肪肝,检出率为42.0%;其中男性脂肪肝检出率为44.5%(622/1397),女性脂肪肝检查率为35.3%(186/527).脂肪肝组患者甘油三酯异常(69.3%)、身体质量指数异常(68.5%)、尿酸异常(54.5%)、血压异常(46.6%)、低密度脂蛋白异常(46.4%)、总胆固醇异常(43.8%)、腹部肥胖异常(42.1%)、空腹血糖异常(30.9%)和高密度脂蛋白异常(29.1%),均显著高于非脂肪肝组患者.单因素logistic回归分析显示年龄(OR=1.011)、性别(OR=1.471)、身高质量指数(OR=1.469)、血糖(O R=1.138)、尿酸(O R=1.004)、总胆固醇(O R=1.338)、甘油三酯(O R=2.187)、高密度脂蛋白(O R=0.218)、低密度脂蛋白(O R=1.834)和载脂蛋白B(OR=4.689)可能是脂肪肝的影响因素.进一步的多因素logistic回归分析提示在校正了混杂因素的影响后,BMI(OR=1.685)、甘油三酯(OR=1.535)和低密度脂蛋白(OR=2.890)可能是脂肪肝的独立影响因素.结论:身体质量指数、血脂、尿酸、血糖异常和脂肪肝的发生关系密切.临床医生应指导患者积极控制身体质量指数、血脂、尿酸、血糖异常,健康饮食,积极锻炼,控制体重和腰围,综合防控脂肪肝.
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