评估持续质量改进项目的落实对急诊重症监护病房(EICU)导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的控制效果。

对2013年1月至2015年12月入住EICU>48 h的所有患者进行目标性监测，尿液样本送检主动提醒系统模块于2014年1月1日全面使用，导尿指征再评估主动提醒、引流袋更换主动提醒两大模块于2015年1月1日全面使用，对2013年1月至2014年12月尿液样本送检情况，2014年1月至2015年12月CAUTI发生率、导尿管使用率、平均留置导尿时间等指标进行前瞻性研究。采用χ²和t检验对数据进行分析。

通过持续质量改进，CAUTI日感染率从9.16‰降至1.9‰(χ²＝4.843，P<0.05)，泌尿道插管使用率从73.60%降至60.67%(χ²＝66.65，P<0.01)；平均留置导尿时间由(9.7±2.3) d缩短至(8.0±1.7) d(t＝2.47，P<0.05), 不同时间分组的CAUTI发生率明显下降(χ²＝2.47，P<0.05)。

采取自主研发的留置导尿管理软件系统，导尿指征再评估主动提醒、引流袋更换主动提醒系统等持续质量改进项目措施对控制留置导尿相关性感染具有重要意义，可以取得较好的效果。