【摘 要】
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目的总结十二指肠憩室内乳头的诊治经验.方法回顾性分析24例憩室内乳头的诊断和治疗,比较各术式的效果.结果诊断以低张十二指肠造影,ERCP,CT,胆管造影为首选.治疗以未处理憩
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目的总结十二指肠憩室内乳头的诊治经验.方法回顾性分析24例憩室内乳头的诊断和治疗,比较各术式的效果.结果诊断以低张十二指肠造影,ERCP,CT,胆管造影为首选.治疗以未处理憩室的术式效果最差,死亡率28.57%,再手术率高达57.14%;单纯Oddi括约肌成形及胃肠或胆道的单改道手术简单,并发症低,但对伴有缩窄性乳头炎者效果差;憩室敞开加Oddi括约肌成形术,近期并发症高,但远期效果好.结论低张十二指肠造影,ERCP,胆管造影诊断率高.不合并缩窄性乳头炎的憩室内乳头,最适宜单行改道手术;合并缩窄性乳头炎的憩室内乳头者,应行憩室敞开加Oddi括约肌成形术.
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