重复经颅磁刺激治疗小儿脑瘫效果Meta分析

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目的 系统评价重复经颅磁刺激(rTMS)对小儿脑瘫(CP)患儿的疗效。方法 计算机检索中英文数据库,搜集有关rTMS治疗CP患儿的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年6月。结果 共纳入16个RCT,905例患儿。Meta分析结果显示,在运动功能方面,与综合康复对照组相比,rTMS治疗能够改善CP患儿的粗大运动功能,日常生活活动功能,精细运动中的上肢关节活动能力、抓握能力及操作能力,但不能改善CP患儿小腿三头肌痉挛状态;以伪刺激联合综合康复对照组对比,rTMS治疗能够改善CP患儿粗大运动功能;在认知方面,不能改善CP患儿S-S量表中的语言理解与语言表达以及发育商中的应物能、言语能及应人能。结论 rTMS对CP患儿的运动功能有改善作用。但受纳入研究数量及质量的限制,本研究结论还有赖于大样本、多中心、高质量的RCT进一步验证。
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