感冒药千万不能这么吃

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  今年46岁的胡先生(化名)是一名国家公务员,正值事业的上升期,他全身心都扑在工作上,经常没日没夜工作。胡先生不怕工作难,就怕生病,每次有点不舒服,他都会预防性地买一堆感冒药,像吃糖豆儿似的塞进嘴里。
  一个多星期前,开了一天会议的胡先生回家后有些头疼脑热,像是感冒了,于是赶紧找出家里囤积的感康和泰诺林,加量服用,可这次的“感冒”连续吃了3天左右一点也没见好;胡先生又听同事说三九感冒灵颗粒和维C银翘片效果不错,马上去药房买了回来,每天早晚冲杯三九感冒灵,拨几粒感康、泰诺林片和维C银翘片,用水吞服下去……这下,胡先生觉得自己的感冒一定马上就好了,然而效果还是不明显。除了常见的感冒症状外,胡先生突然觉得腰部也开始酸胀不适了,整天坐立不安。
  这天晚上下班后,胡先生一到家就蒙头大睡。妻子见状不放心,赶紧拨打120将其送往杭州市第一人民医院。结合血液生化指标,医生和临床药师推断胡先生是对乙酰氨基酚中毒导致的急性肾功能不全,征求本人及家属意见后,胡先生被转至全科医学科进行后续治疗。
  胡先生服用的感冒药都是药房里的常见非处方药,为什么会造成这么严重的后果呢?对乙酰氨基酚又是一种什么样的物质?
  杭州市第一人民医院周叶副主任医师介绍:胡先生的病例并非个例,感冒药中的药物成分大多类似,重复使用会造成药物剂量加倍,不但达不到增强疗效的目的,反而有可能引起严重副作用,甚至有人因此而死亡。
  “抗感冒药中的对乙酰氨基酚用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的高热,以及缓解轻至中度的头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等症状有比较好的作用,因此市面上80%以上的抗感冒药都含有该成分。”杭州市第一人民医院临床药师彭雪英介绍。
  不仅如此,除了这些将“对乙酰氨基酚”体现在名称中的感冒药外,还有一些“隐藏很深”的感冒药,其实也含有这种成分。像市面上常见的主打治疗小儿感冒的感冒灵颗粒等,看着很像纯粹的中成药,然而说明书中却清楚地标明含有对乙酰氨基酚成分。除此之外,很多人在感冒初期预防性使用的维C银翘片中也含有马来酸氯苯那敏,而不是大家认为的那样,只是简单地补充维生素C。
  “一般来说,按规定剂量服用是不会出现问题的。”周主任进一步解释,“但是像胡先生这样不管中药、西药,一起吃了四、五种的情况,不仅导致成分剂量加倍,而且也会造成药物和药物之间产生相互作用,最终出现了器官的损害。”

避开感冒药误区吃药前认真阅读说明书


  购买药物的便捷性和药店的用药指导不到位,使得很多感冒患者根本不知道自己吃的药品中含有对乙酰氨基酚,随意加减用量或多药同時服用也都是造成不良结果的“幕后推手”。那么,什么剂量的对乙酰氨基酚才是安全有效的呢?
  彭雪英药师介绍,成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过500毫克,两次用药间隔时间不宜低于6小时,每日摄入最大量应不超过2000毫克,疗程应不超过3天。因此,即使只服用一种药物,也不能随意增减剂量。而如果需要几种药物同时服用,对乙酰氨基酚的总和也应当严格控制在500毫克以内。儿童和婴幼儿的对乙酰氨基酚用量则应当根据体重严格计算。
  最后,周主任提醒,患者自行购买感冒药的时候,应当认真咨询驻店药师,并多关注药品说明书,不可想当然地“混搭”各种感冒药。如果不小心过量服用感冒药引起身体不适,要及时就医,并记得向医生仔细描述近期服药情况,最好将近期服用过的药物一并带去医院,切勿觉得感冒药是非处方药而不以为意。
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