ERAS结合DRGs在髋膝关节置换术患者中的应用研究

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目的 评价快速康复外科理念(ERAS)结合疾病诊断相关分组方法(DRGs)对髋膝关节置换术患者住院费、住院时间及医疗服务质量的影响。方法 纳入2016年1月至2021年10月在攀枝花市中心医院因股骨头坏死、膝关节骨关节炎初次行单侧髋膝关节置换术患者,根据DRGs实施前后将其分为对照组(318例)与观察组(482例),分析两组住院费、住院时间及反应医疗服务质量相关指标。结果 观察组髋膝关节置换术患者住院费低于对照组,其中治疗费、麻醉费及手术费高于对照组,药品费、材料费、检验费、检查费、输血费、护理费、床位费及其他费低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组髋膝关节置换术患者平均住院时间、围术期尿管留置率、引流管放置率、抗生素使用时间减少,Harris评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、住院期间满意度评分升高,视觉模拟评分量表(VAS)评分降低,90 d再入院率无明显变化。结论 ERAS结合DRGs能降低髋膝关节置换术患者住院成本,提高医疗服务效率及质量。
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