中国西部县乡级计划生育服务机构宫内节育器服务及管理现况调查

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目的:了解中国西部县乡级计划生育服务机构宫内节育器(IUD)放置服务与管理特点,并探讨其成因,为有效提高县级IUD放置服务质量提出建议。方法:根据国家计划生育优质服务县的标准将云南省129个县分为"好""、中等"、"差"3层,每层抽取1个县,进行横断面调查。采用情景分析方法,收集与IUD放置服务和管理相关的数据及资料,并进行深入分析。结果:①计划生育服务机构平均放置IUD种类,县级为(6.17±2.55)种,乡级为(4.08±0.92)种,县级多于乡级(Z=2.37,P=0.023)。②计划生育服务机构人员平均每年人均放置IUD数量,县级为(129.83±47.42)个,乡级为(288.75±35.18)个,县级低于乡级(F=22.26,P<0.000 1)。此外,县级仍在使用一些失败率较高的IUD类型(如某些T型环)。③定性研究结果表明,西部农村IUD失败率较高,与县计划生育服务机构IUD放置服务的管理粗放有密切关系,放置人员与管理人员间沟通、IUD的采购和机构文化都有很大改进空间。结论:西部县计划生育服务机构可通过适当控制IUD种类数和强化IUD服务管理提高服务质量。
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