【摘 要】
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目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染(LRTI)患者病原菌类型及耐药性情况.方法:选取2018年3月到2020年10月到我院治疗的246例COPD合并LRTI患者,采集痰液进行病原菌检查和药敏测试,观察患者病原菌分布及耐药情况.结果:246例老年COPD合并LRTI患者共分离鉴定出病原菌283株,其中革兰氏阳性菌54株(19.08%),以金黄色葡萄球菌为主(10.25%);革兰氏阴性菌208株(73.50%),以肺炎克雷伯菌(20.85%)和铜绿假单胞菌(15.90%)为主;真菌21
【机 构】
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郸城县人民医院呼吸与危重症医学科,河南 周口 477150
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目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染(LRTI)患者病原菌类型及耐药性情况.方法:选取2018年3月到2020年10月到我院治疗的246例COPD合并LRTI患者,采集痰液进行病原菌检查和药敏测试,观察患者病原菌分布及耐药情况.结果:246例老年COPD合并LRTI患者共分离鉴定出病原菌283株,其中革兰氏阳性菌54株(19.08%),以金黄色葡萄球菌为主(10.25%);革兰氏阴性菌208株(73.50%),以肺炎克雷伯菌(20.85%)和铜绿假单胞菌(15.90%)为主;真菌21株(7.42%),以白色念珠菌为主(4.59%);金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌均对苯唑西林(OXA)的耐药率最高,两种病原菌对左氧氟沙星(LVX)、阿米卡星(AMK)、哌拉西林他唑巴坦(TZP)、头孢噻肟(CTX)、头孢曲松(CRO)也表现出较高的耐药性,未发现对万古霉素(VAN)耐药菌株;肺炎克雷伯菌对氨曲南(ATM)的耐药率最高,铜绿假单胞菌对AMK的耐药率最高,鲍氏不动杆菌对CTX的耐药率最高,三种病原菌均对TZP耐药率最低;白色念珠菌对氟康唑(FCZ)的耐药率最高.结论:老年COPD合并LRTI患者病原菌以革兰氏阴性菌为主,并且各类病原菌对常见抗菌药物耐药率较高,临床中应及时鉴定病原菌类别以进行针对性治疗.
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目的:探究外侧髌旁入路联合后内侧入路应用于SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者的效果及对关节活动度、形态学指标的影响.方法:选取我科2019年9月至2021年1月期间81例SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者,根据随机数字表法分组.对照组40例给予后内侧入路治疗,观察组41例采用外侧髌旁入路联合后内侧入路治疗,术后6个月对比两组患者围手术指标、膝关节功能、形态学指标及关节活动度、并发症.结果:两组手术时间、术中出血量、并发症发生率无统计学意义(P>0.05),观察组术后引流量、骨愈合时间、内翻角均低于
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目的:分析重症肺炎患者多重耐药菌感染病原学特点及危险因素.方法:选取2017年8月至2020年10月我院重症肺炎患者114例,均采集样本进行病原菌培养,分析多重耐药菌感染情况、病原学特点和影响因素.结果:多重耐药菌感染率58.77%(67/114);革兰阴性菌占比61.97%,以肺炎克雷伯菌(26.76%)、鲍曼不动杆菌(19.72%)为主;革兰阳性菌占比22.54%,以金黄色葡萄球菌(16.90%)为主.深静脉置管、留置尿管、入住ICU、有创机械通气是影响重症肺炎患者感染多重耐药菌感染的单因素和危险因素
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