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目的
了解2型糖尿病患者血糖波动的现状并探讨其影响因素。
方法采用一般资料调查表、糖尿病自我管理活动问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表、正性负性情绪量表、医学应对问卷、社会支持问卷和美敦力动态血糖监测仪对105例2型糖尿病患者进行问卷调查和动态血糖监测。
结果2型糖尿病患者经动态血糖监测得出的血糖波动各参数结果中,105例2型糖尿病患者血糖标准差(SDBG)为(2.41 ± 0.91)mmol/L,日内平均血糖波动幅度(MAGE)为(4.01 ± 1.86)mmol/L,最大血糖波动幅度(LAGE)中位数为5.3 mmol/L,M-值中位数为5.13 mmol/L,日间血糖平均绝对差(MODD)中位数为1.84 mmol/L,低血糖指数(LBMI)中位数为1.08 mmol/L。以血糖波动各参数为因变量的多元逐步回归分析显示,家庭人均年收入、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理行为可以解释SDBG总变异的51.5%;HbA1c、自我管理行为、家庭人均年收入、社会支持总分、屈服可以解释MAGE总变异的76.3%;HbA1c、负性情绪、家庭人均年收入可以解释LAGE总变异的63.8%;HbA1c、家庭人均年收入、自我管理行为、文化程度可以解释M-值总变异的52.3%;HbA1c、负性情绪、自我管理行为、家庭人均年收入、有无睡眠障碍可以解释MODD总变异的48.0%;HbA1c、家庭人均年收入、性别可以解释LBMI总变异的20.4%。
结论2型糖尿病患者血糖波动较大,其中HbA1c、家庭人均年收入、糖尿病自我管理行为、睡眠质量、负性情绪、屈服是主要影响因素。