【摘 要】
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目的探讨血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)动态检测在诊断肺烟曲霉菌感染中的意义。方法成年Wistar大鼠96只，雌雄各半，按随机数字表法随机分为3组，每组32只：(1)对照组：未免疫抑制，未接种烟曲霉菌；(2)感染组(免疫抑制＋接种烟曲霉菌)：采用地塞米松0.6 mg/kg肌肉注射×3 d，通过双侧鼻孔分别滴入烟曲霉菌孢子(1×107 cfu/ml)，建立大鼠肺曲菌病模型；(3)定植组：仅双侧鼻孔分
【机 构】
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目的探讨血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)动态检测在诊断肺烟曲霉菌感染中的意义。
方法成年Wistar大鼠96只，雌雄各半，按随机数字表法随机分为3组，每组32只：(1)对照组：未免疫抑制，未接种烟曲霉菌；(2)感染组(免疫抑制＋接种烟曲霉菌)：采用地塞米松0.6 mg/kg肌肉注射×3 d，通过双侧鼻孔分别滴入烟曲霉菌孢子(1×107 cfu/ml)，建立大鼠肺曲菌病模型；(3)定植组：仅双侧鼻孔分别滴入烟曲霉菌孢子。对照组及定植组分别于接种完成后第3、7、14、28天处死大鼠8只，感染组实验中有大鼠死亡，第3、7、14、28天分别处死8、7、5、6只，取心脏血通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测MBL水平；部分肺组织进行病理学检查及比较。
结果感染组大鼠总体血清MBL水平显著高于定植组[(8.57±0.88)比(7.87±0.45)ng/ml]，且二者均显著高于对照组的(7.32±0.41)ng/ml(均P<0.05)；结合感染组与定植组试验数据绘制MBL的ROC曲线，曲线下面积为0.744(P＝0.002)。MBL对肺曲菌病诊断的敏感度为75.0%，特异度为86.7%，阳性预测值为87.1%，阴性预测值为74.3%。第3、7天时定植组及感染组大鼠肺组织均可见炎性细胞，第14天感染组肺组织中可见真菌菌丝。
结论动态检测血清MBL可作为肺部烟曲霉菌感染的一个辅助诊断指标。
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