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报告48例脑弥漫性轴索损伤（DAI），占同期重型脑外伤的11.9％；病例选择是根据外伤机理，有原发昏迷，无定侧体征；详细分析了CT扫描的特征。讨论了DAI的分类及诊断条件，本组死广率为64％，是重型脑外伤死亡的主要原因。对于DAI伴有脑挫伤、脑实质血肿并有中线移位者，手术去除血肿及去骨减压，可挽救部分病人生命，其治疗后果取决于DAI的严重程度。
脑弥漫性轴索损伤
【摘 要】
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报告48例脑弥漫性轴索损伤（DAI），占同期重型脑外伤的11.9％；病例选择是根据外伤机理，有原发昏迷，无定侧体征；详细分析了CT扫描的特征。讨论了DAI的分类及诊断条件，本组死广率为64％，是重型脑外伤死亡的主要原因。对于DAI伴有脑挫伤、脑实质血肿并有中线移位者，手术去除血肿及去骨减压，可挽救部分病人生命，其治疗后果取决于DAI的严重程度。
【机 构】
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第二军医大学长海医院脑外科 200433,第二军医大学长海医院脑外科 200433,第二军医大学长海医院脑外科 200433,第二军医大学长海医院脑外科 200433
【出 处】
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中华神经外科杂志
【发表日期】
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1991年07期
其他文献
本文报道采用改进的手术方法治疗368例脊柱裂合并尿失禁的经验。改进的手术包括由脊柱裂上下扩大椎板切除范围，切除压迫脊髓、马尾的各种病理性组织，切除存在的脂肪瘤、脊髓脊膜膨出囊、囊肿，切断牵张的终丝，仔细分解游离圆锥、马尾、解除脊髓栓系，以恢复其血运与神经功能。基本治愈与显效208例，占56.52％；好转128例，占34.78％；无效32例，占8.7％。初次手术者较再次手术者效果好。对复杂病例，采用
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用氢清除法测定大鼠腹侧脊髓损伤灰、白质血流量均显著降低，但以灰质更为明显（P<0.05）。邻近损伤节段T13血流量虽有所下降、但不如损伤段T12明显。脊髓损伤后1小时血流量下降非常显著（P<0.001）。3小时有所恢复、6小时又呈持续下降趋势。提示：脊髓损伤后脊髓组织血流量变化可能是继发性损伤的主要原因之一，对指导临床治疗有其一定意义。