【摘 要】
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目的 分析变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的CT表现,旨在加深对本病 CT征象的认识及提高诊断水平.方法 回顾性分析经纤维支气管镜检及肺穿刺病理确诊的8例 ABPA患者的CT资料,所
【机 构】
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嘉禾县人民医院放射科,湖南 嘉禾,424500嘉禾县人民医院呼吸内科,湖南 嘉禾,424500;
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目的 分析变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的CT表现,旨在加深对本病 CT征象的认识及提高诊断水平.方法 回顾性分析经纤维支气管镜检及肺穿刺病理确诊的8例 ABPA患者的CT资料,所有患者均行胸部 CT平扫,其中5例行增强扫描.结果 ①病灶部位:双上肺叶及双肺下叶背段5例,双肺弥漫性病变1例,右肺中叶2例;②病灶形态:1例呈斑片状密度增高,边界模糊;6例有多形态、多发性支气管铸型,表现为树杈征、手套征、牙膏征,主要分布于内2/3的肺野,伴随串珠状、磨玻璃影(GGO)样混杂密度灶;③空洞:空洞形成5例,呈类圆形,壁薄光整,其中1例囊腔内见可移动曲霉球;④增强扫描:4例管壁不均匀性强化.结论 ABPA的CT表现无明显特异性,具有多形性、多变性、游走性,临床诊断应结合周围血中嗜酸性粒细胞比值、嗜酸性粒细胞计数、血清 IgE总量、烟曲霉菌抗原皮内试验、曲霉菌过敏原皮试等实验室检查及纤维支气管镜、肺活检综合分析.
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