【摘 要】
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目的探讨应用游离手背尺侧缘皮瓣修复手指指腹缺损并吻合皮瓣内尺神经手背支分支与指神经残端来重建皮瓣感觉功能的手术方法及临床效果。方法2012年4月-2015年8月，应用重建感觉的游离手背尺侧缘皮瓣修复手指指腹缺损20例。指腹缺损面积1.8 cm×2.0 cm~4.0 cm×2.8 cm。在手背尺侧缘，设计以尺动脉腕上皮支下行支为血管蒂、尺神经手背支分支为皮瓣感觉神经的游离皮瓣修复手指指腹创面，皮瓣切
【机 构】
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300381 天津，中国人民解放军第464医院手足显微外科,300381 天津，中国人民解放军第464医院手足显微外科,300381 天津，中国人民解放军第464医院手足显微外科,300381 天津，
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目的探讨应用游离手背尺侧缘皮瓣修复手指指腹缺损并吻合皮瓣内尺神经手背支分支与指神经残端来重建皮瓣感觉功能的手术方法及临床效果。
方法2012年4月-2015年8月，应用重建感觉的游离手背尺侧缘皮瓣修复手指指腹缺损20例。指腹缺损面积1.8 cm×2.0 cm~4.0 cm×2.8 cm。在手背尺侧缘，设计以尺动脉腕上皮支下行支为血管蒂、尺神经手背支分支为皮瓣感觉神经的游离皮瓣修复手指指腹创面，皮瓣切取范围2.5 cm×2.5 cm~5.0 cm×3.0 cm，皮瓣供区均直接缝合。定期进行随访。
结果术后19例皮瓣完全成活。出现血管危象4例，其中动脉危象1例，经手术探查皮瓣成活；出现静脉危象3例，手术探查2例，1例皮瓣成活，1例因静脉栓塞时间过长坏死，1例术后第3天出现静脉危象，行小切口放血3 d后成活。术后随访7~26个月，平均17个月。皮瓣外形、弹性、质地、色泽满意，皮瓣两点辨别觉6~10 mm，平均7.3 mm，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，皮瓣感觉恢复S3 14例、S4 5例。
结论应用重建感觉的游离手背尺侧缘皮瓣修复手指指腹缺损可收到较好的外形及感觉功能，手术操作方便，疗效肯定。
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目的探讨应用带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织皮瓣带蒂转移修复拇指皮肤及伸肌腱缺损的手术方法及治疗效果。方法2013年2月至2016年3月,对5例拇指指背部皮肤软组织及伸肌腱缺损的患者采用带掌长肌腱的桡动脉掌浅支皮瓣带蒂转移进行修复,皮瓣在腕横纹部近端横向设计,切取面积为3.0 cm×2.2 cm~4.2 cm×3.2 cm,用皮瓣内携带的掌长肌腱移植修复拇长伸肌腱的同时缝合固定腱周组织,将皮瓣内携
目的探讨应用修薄的股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果。方法2015年6月至2016年12月，采用修薄的股前外侧穿支皮辨游离移植修复四肢软组织缺损18例，其中男10例，女8例；修复臂及手腕皮肤软组织缺损9例，缺损面积9.5 cm×11.0 cm~ 13.5 cm×18.0 cm；修复肘部2例，缺损面积8.0 cm×10.5 cm~13.0 cm×20.0 cm；修复小腿7例，缺损面积11.
目的探讨应用3种不同形式的足部双叶皮瓣修复手部两处皮肤软组织缺损的临床效果。方法2003年2月至2015年9月，应用3种不同形式的足部双叶皮瓣修复23例手部两处皮肤软组织缺损，其中趾腓侧皮瓣联合第二趾胫侧皮瓣修复相邻手指两处创面10例，足背皮瓣联合趾腓侧皮瓣修复手部加手指两处创面2例，足背两块串联皮瓣修复手部两处创面11例。足部供区采用全厚层皮片植皮。所有患者均定期随访，随访内容包括手外观、功能、
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