7岁以下儿童中国生长标准与世界卫生组织新标准比较

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【目的】比较中国儿童生长标准与WHO新标准之间的差异,为正确选择和合理使用生长标准提供科学依据。【方法】中国标准、WHO新标准来源于公开发表的数据。比较两种标准各指标在-2倍标准差(-2s)、中位数(0s)、+2s上的差值。以"1995年九市7岁以下儿童体格发育调查"为验证人群,比较两种标准在"生长迟缓"、"低体重"、"消瘦"和"肥胖"评估中的差异。【结果】1)两种标准在-2s、0s、+2s上的差值:身长/身高均略高于WHO新标准;男、女童体重在-2s和0s上均略高于WHO新标准,但在+2s上男、女童表现不一致,女童2岁后略低,男童5岁后略高。头围与WHO新标准差异不大,在-2s上轻微偏高;男童身长/身高别体重(WFL/H)在60 cm以后较WHO新标准略高,在-2s上较为明显,女童80 cm以后在0s、+2s上较WHO新标准低,100 cm以后更明显。2岁前体质指数(body mass index,BMI)略高于WHO新标准,2岁后男、女童趋势不同,女童在+2s上低于、在-2s上却略高于WHO新标准,男童与WHO新标准差异不大。2)两种标准在营养评估中的差异:以中国标准计算的"生长迟缓率"、"低体重率"、"消瘦率"均略高于WHO新标准,男童"肥胖率"低于WHO新标准,2岁以下较为明显,但2~5岁差异不大,女童"肥胖率"在2岁以下略低于、2~5岁高于WHO新标准。从WFL/H、BMI两种指标看,无论采取哪种标准,计算的"消瘦率"或"肥胖率"差异并不明显,2~5岁更小。【结论】中国标准总体上略高于WHO新标准。WFL/H和BMI两指标在"消瘦"、"肥胖"筛查效率上差异不大。
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