观察同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(SUA)水平与2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变的相关性,初步探讨其预测价值。
方法回顾性研究。2020年1月至2021年3月于沧州市中心医院内分泌科住院治疗的T2DM患者324例纳入研究。检测患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C )、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Scr )、血尿素氮(BUN)、Hcy、SUA以及外周血内皮祖细胞(EPC )、循环祖细胞(CPC )、内皮细胞(CEC)计数,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据有无糖尿病视网膜病变(DR)将患者分为无DR (NDR)组、DR组,分别为100、214例。对比观察两组患者临床资料和实验室生物化学指标。采用logistic回归分析法分析T2DM患者发生DR的独立危险因素;平滑曲线拟合分析法分析Hcy、SUA与DR的曲线关系,并利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算Hcy、SUA及两者联合预测T2DM患者发生DR的ROC面积(AUC),评估Hcy、SUA对T2DM患者发生DR的预测价值。
结果DR组患者糖尿病病程(t=5.380 )、收缩压(SBP)(t=2.935 )、高血压(χ2=10.248)、糖尿病肾病(χ2=9.515 )、糖尿病周围神经病变(χ2=24.501)、FBG (t=3.945)、HbA1C(t=3.336)、TG (t=2.898)、LDL-C (t=3.986)、Scr (t=2.139)、SUA (t=7.138)、HOMA-IR(t=3.237)、BUN (t=3.609)、Hcy (t=2.363)以及CEC计数(t=19.396)显著高于NDR组,差异有统计学意义(P