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在临床检测过程中检测到1例YMDD变异的病例,因无服用过任何抗病毒药物,被认为自然存在YMDD变异株,这与国外学者Kobayashi[1]和国内学者叶晓光[2]等报道在未服用任何抗病毒药物而发现YMDD变异相一致,因而认为YMDD变异株是自然存在.其原因可能与患者体内存在的大量乙肝病毒,受宿主长期免疫压力而导致变异有关.