【摘 要】
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目的探讨重症医学科(ICU)收治的并发HELLP综合征的重度子痫前期患者的临床特征和预后。方法采用回顾性分析方法将入住ICU的重度先兆子痫患者根据有无并发HELLP综合征分为两组。对两组患者的一般资料、临床治疗措施、预后等临床资料进行对比分析。结果在总共61例重度子痫前期孕妇中,并发HELLP综合征者18例(并发HELLP组),发生率为29.51%(18/61)。并发HELLP组孕妇年龄显著高于未
【机 构】
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230022安徽省合肥,安徽医科大学第一附属医院重症医学科,230022安徽省合肥,安徽医科大学第一附属医院重症医学科,230022安徽省合肥,安徽医科大学第一附属医院重症医学科,230022安徽省合
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目的探讨重症医学科(ICU)收治的并发HELLP综合征的重度子痫前期患者的临床特征和预后。
方法采用回顾性分析方法将入住ICU的重度先兆子痫患者根据有无并发HELLP综合征分为两组。对两组患者的一般资料、临床治疗措施、预后等临床资料进行对比分析。
结果在总共61例重度子痫前期孕妇中,并发HELLP综合征者18例(并发HELLP组),发生率为29.51%(18/61)。并发HELLP组孕妇年龄显著高于未并发HELLP组[(30.56±4.11)岁与(30.02±6.00)岁,t= 5.563,P< 0.05];在规律产前检查率方面,并发HEELP组显著低于未并发HELLP组(11.1%与59%,χ2= 4.155,P< 0.05);并发HELLP组的急诊剖宫产率显著高于未并发HELLP组(94.4%与60.5%,χ2= 7.043,P< 0.05)。并发HELLP组孕妇乳酸脱氢酶(1 398.94±1 587.49)U/L和总胆红素水平(33.48±48.86)μmol/L,显著高于未并发HELLP组的(561.75±304.84)U/L和(9.70±7.18)μmol/L[(t= 14.717、7.53,P< 0.05);并发HELLP组孕妇的血小板计数显著低于未并发HELLP组(49.56±27.14)×109/L与(207.93±116.68)×109/L,t= 20.762,均P<0.05]。两组孕妇各有1例死亡,两组病死率差异无统计学意义。并发HELLP组发生急性肾损伤并需要肾脏替代治疗高于未并发HELLP组(11.1%与0.0%,χ2= 4.94,P< 0.05),并发HELLP组的成分输血率高于未并发HELLP组(61.1%与30.2%,χ2= 5.07,P< 0.05)。
结论重度子痫前期并发HELLP综合征在临床中并不少见,器官功能不全发生率高。
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