腹主动脉瘤腔内修复时复杂入路血管的处理

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腹主动脉瘤是一种以腹主动脉壁局限性、永久性扩张为特点,发病率高,后果严重的疾病[1].传统的开腹手术虽然能在直视下治疗腹主动脉瘤病变,但其手术风险及创伤较大、与手术相关的并发症较高且术后恢复较慢,对于年老体弱或同时伴有内脏器官器质性疾病的患者来讲无疑不是最佳选择.自1991年Parodi等[2]报道了通过血管腔内修复术(Endovascular aneurysm repair,EVAR)治疗腹主动脉瘤以来,EVAR以其创伤小、风险低等优势逐渐在临床上得到广泛的应用[3].同时,腹主动脉瘤腔内治疗复杂入路血管的处理问题也愈来愈受到重视.随着腔内技术及材料工艺的不断改进,以及临床经验的不断积累,处理该类问题的方法也越来越多。

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