【摘 要】
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目的 研究腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术术后复发的危险因素及预防对策,为患者诊疗提供指导.方法 选取2015年5月-2019年5月在该院行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的64例患者
【机 构】
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树兰(杭州)医院手术室,浙江杭州,310000;江山市人民医院妇科,浙江江山,324100;浙江大学附属第一医院手术室,浙江杭州,310000
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目的 研究腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术术后复发的危险因素及预防对策,为患者诊疗提供指导.方法 选取2015年5月-2019年5月在该院行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的64例患者为研究对象.术后对患者的复发情况进行随访,分析术后复发的相关影响因素.术后密切观察患者的情况,防止并发症的发生.结果 术后1年患者复发率为14.93％,术后2年患者复发率为22.73％,术后3年复发率为25.69％.不同年龄与不同术前子宫体积患者术后复发率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而其余因素对术后复发率均无显著影响(均P＞0.05).Log-rank检验显示,术后给予GnRH-a治疗者术后12个月的复发率为10.78％,术后24个月的复发率为16.83％,术后36个月的复发率为20.45％,明显低于术后未使用药物治疗的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).Cox回归分析结果显示,患者的年龄小、术前子宫体积增大、术后未用药治疗是术后复发率增加的危险因素(P＜0.05).研究还发现患者年龄每增加1岁,术后复发风险就降低10.00％.结论 年龄与术前子宫体积是腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术术后患者复发的危险因素,术后未选择GnRH-a治疗患者的术后复发率明显增高.
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