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目的探讨系统性纵隔淋巴结清扫在非小细胞肺癌外科治疗上的临床意义。方法2003年5月至2009年3月，对本组40例均行肺叶（全肺）切除加肺门和同侧纵隔的淋巴结作整块切除（系统性纵隔淋巴结清扫）。结果清扫同侧纵隔淋巴结（N2）共471枚，阳性率15％，其中ⅢA期阳性率57％。肺门淋巴结（N1）259枚，阳性率12％。在阳性的淋巴结中，长径最小2mm，最大30mm，在阴性的淋巴结中长径最大20mm。结论系统性纵隔淋巴结清扫在非小细胞肺癌外科治疗上具有重要地位，术前胸部CT不能作为淋巴结清扫的依据。