阴沟肠杆菌的临床分布与耐药性

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目的了解阴沟肠杆菌的临床分布状况及耐药性,为临床治疗阴沟肠杆菌的感染提供参考。方法 2006年6月-2009年6月住院患者标本中分离的细菌,用VITEK自动化细菌鉴定及药敏分析系统鉴定菌种并做药敏分析,对阴沟肠杆菌的分布状况及药敏结果做统计分析。结果在191份检出有目的菌的标本中,前3位标本分别为痰液(67.0%)、尿液(13.6%)、伤口分泌物(7.9%);痰液标本主要来自呼吸内科、神经外科以及老年内科,尿液标本主要来自泌尿内科,而伤口分泌物则主要来自外科病房;阴沟肠杆菌对阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢噻吩、头孢西丁及头孢呋辛的敏感性差,其耐药率分别为73.3%~92.7%;对头孢吡肟、阿米卡星的敏感性则较好,其耐药率分别为29.3%、18.8%,未出现耐亚胺培南或美罗培南的菌株,对其余抗菌药物分别约有50.0%的耐药率,β-内酰胺酶抑制剂的抑菌效果不明显。结论阴沟肠杆菌主要引起呼吸道、尿路和伤口感染,美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟为治疗阴沟肠杆菌感染的有效药物。
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