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目的 通过对267例直肠癌患者进行Dixon及改良Bacon术，提出根治性手术中游离结肠脾区的重要性操作要点以及对两种术式的选择。方法 在根治性手术的基础上行Dixon及改良Bacon术。结果 Dixon术无一例发生吻合口瘘及吻合口狭窄。改良Bacon术吻合狭窄发生率为78％(42／54)，顽固性肛周皮肤湿疹发生率为11％(6／54)。结论 中上段直肠癌及部分下段直肠癌采用Dixon术式，病人术后生活质量多数不受影响。不宜行Dixon术式的患者采用改良Bacon术式能增加直肠癌患者保留肛门的机会。