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目的观察YL-1型软导管微创穿刺治疗外伤性颅内血肿和高血压脑出血的临床疗效.方法86例外伤性颅内血肿患者随机分为观察组44例和对照组42例,93例高血压脑出血患者随机分为观察组45例和对照组48例.观察组采取锥颅软导管微创置管尿激酶溶凝术；对照组采取传统的开颅颅内血肿清除术.观察两组患者的术后3-5天GCS评分、并发症、住院时间、住院费用、术后3月GOS评分.结果观察组较对照组术后意识恢复快、并发症少、住院费用低、住院时间短、术后3个月GOS评分高,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论软导管微创治疗颅内血肿与传统开颅手术相比创伤小、手术时间短、操作简便易行、安全性高、住院时间短、费用低、远期疗效好.