【摘 要】
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目的 评估短期持续正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病患者(OWD)血糖波动以及胰岛素抵抗的作用.方法 23例OWD患者,给予持续6d动态血糖监测(C
【机 构】
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包头医学院第一附属医院内分泌科,包头医学院第一附属医院呼吸科,北京大学人民医院内分泌科,北京大学人民医院内呼吸科
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目的 评估短期持续正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病患者(OWD)血糖波动以及胰岛素抵抗的作用.方法 23例OWD患者,给予持续6d动态血糖监测(CGM),后给予持续气道正压通气(CPAP)治疗.配对比较治疗前后治疗时段(6h,0:00～6:00)和非治疗时段(14 h,6:00 ～ 22:00)动态血糖水平和平均血糖波动幅度(MAGE).CPAP治疗前和治疗2d后测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),以稳态模型分析法(HOMA)评估稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 CPAP治疗后,治疗时段的动态血糖水平和MAGE均明显低于治疗前[(7.07±2.02)mmol/L比(6.34±1.57) mmol/L,(0.41±0.24)比(0.29±0.18),均P＜0.05]；非治疗时段血糖水平和MAGE亦明显低于治疗前[(8.04±1.99)mmoL/L比(7.64±1.81)mmol/L,(1.02±0.50)比(0.78±0.45),均P＜0.05]；HOMA-IR较治疗前明显降低(4.02±2.07比3.08±1.58,P＜0.05).结论 短期CPAP治疗能改善OWD患者治疗时段的血糖水平和MAGE,并且此作用能够延及非治疗时段血糖；并能改善患者的胰岛素抵抗.
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