妊娠肝内胆汁淤积症的临床分析及护理

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目的探讨妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)的临床发病特点及表现,采取健康教育,护理干预措施后对妊娠结局的影响。方法对2005年1月-2007年12月收治的116例妊娠合并肝内胆汁淤积症的孕妇资料按2005年-2006年53例为对照组、2007年63例为观察组进行回顾性的分析统计;通过观察及护理比较两组间妊娠结局及护理效果。结果①两组ICP的孕妇皮肤瘙痒112例﹙96.55%﹚,ALT、AST升高107例﹙92.24%﹚,TBA116例均升高﹙100%﹚;②观察组通过系统的健康教育,提高ICP孕妇战胜疾病的信心,主动积极的配合临床治疗和护理干预措施。胎儿宫内窘迫率,新生儿窒息率,产后出血率,比对照组显著降低(P〈0.01)。观察组早产率高于对照组是由于采取干预早产,死胎率、剖宫产率无差异。结论皮肤瘙痒是ICP首发症状,TBA升高是特异性证据;ICP对母婴的危害较大,通过强化健康教育,加强孕期保健和自我监护,辅以必要的药物治疗和切实可行的护理措施,ICP孕妇能够有较为满意的妊娠结局,剖宫产是目前终止ICP妊娠的重要手段。
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