全膝关节置换术患者术后股神经阻滞和收肌管阻滞的比较

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目的 研究股神经阻滞和收肌管阻滞对TKA患者术后镇痛作用及对运动的影响.方法 选取本院关节外科需进行全膝关节置换的50例患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组进行收肌管阻滞镇痛,对照组进行股神经阻滞镇痛.观察2组患者术前、术后(2h、6h、12h、24 h、48 h)疼痛评分,术前、术后股四头肌肌力和关节活动度并进行比较.结果 2组患者术前静息痛、活动痛的VAS评分无明显差异(P>0.05),术后2h、6h、12h、24h、48h,2组患者的静息痛、活动痛的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).收肌管阻滞组患者术后24 h、48 h股四头肌肌力明显优于股神经阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h,2组患者股四头肌肌力差异无统计学意义(P>0.05);收肌管阻滞组患者在术后各时点上膝关节活动度明显大于股神经阻滞组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股神经阻滞和收肌管阻滞对TKA患者术后的镇痛作用差异无统计学意义,但是对收肌管阻滞组患者股四头肌肌力和关节活动度恢复较股神经阻滞快,有利于患者早期进行功能锻炼和及早恢复.
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