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摘要：结合医疗体制改革要求针对实行优质护理前后护士工作满意度的变化进行研究，并为医院在临床管理方面如何做好优质护理工作，提供相关的意见以及依据。在进行分组后，针对优质护理前后的效果展开试卷调查。 结果 开展过程符合优质护理工作要求，护士工作满意度差异有统计学意义。与传统的护士共工作效果相比，通过优质护理工作之后，护士的工作满意度有所提高，但整体评价依然低于预期。需要从临床病患方面采取针对性的护理手段，完善人力资源配置，改善护士工作待遇和薪资福利，更好地推行优质服务工作开展。
关键词：优质护理；护士临床管理；问卷调查
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）02-0297-01
近年来，国家卫生部为提高护士在临床护理阶段的基础能力，端正护士的服务态度，颁布了“优质护理服务示范工程”。各个地市医院为相应国家的号召，逐渐建立了完善的优质护理服务措施管理体系。医院管理层面为加强优质护理的管理以及加强护士的工作服务意识，需要对示范病区的护士工作满意度进行调查以及参考。
一、资料与方法
（一）一般资料。研究部门随机抽取某三甲医院优质护理实行前以及实行10个月后的临床护士50人，均为女性，年龄23—42岁，平均年龄（30.31+5.12）岁；护龄0.5～20.0年；学历：大专32人，本科18人；职称：护士12人，护师29人，主管护师9人。
（二） 调查方法。
1.调查问卷。通过用护士工作满意度量表，该量表主要分为8个维度以及31个条目，每个条目采用1至5级评分法，分数越高则说明工作满意度越高，均数3.03分是对工作评价满意的最低指标。此量表英文版的内部一致性为0.97，中文版信度测评相关系数为0.758111。
2.调查方法。专人发放调查表，同时讲解填写要求并负责回收。分别于实行优质护理前及实行优质护理10个月后发放，需要人均发出调问卷50份，人均回收50份，回收率为100%，回收的问卷均为有效问卷，有效回收率为100%。
3.统计学方法。所得数据使用均数及方差分析的方法进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
二、调查结果
通过调查问卷得出结论：实行优质护理前后护士对护理工作整体满意度均值分别为3.01分和3.40分，存在差异有统计学意义。
三、讨论
調查结果表明实行优质护理前后，护士对护理工作整体满意度均值分别为3.01分和3.40分，差异有统计学意义。这就意味着，实行优质护理后护士整体护理工作满意度高于实行优质护理前，但实行优质护理后护士的总体工作满意度较整体而言仍然较低。从调查结果可以看出，在护士工作满意度的8个维度中，实行优质护理后护士在与共事者关系、工作被称赞和被认可、社会或专业交流交往的机会、工作的控制与决策、专业发展机会方面差异有统计学意义。可见优质护理的实行有助于护士护理工作的开展。
（一）加强与人之间的联系。优质护理服务使各项工作流程优化、合理化，提高了护理工作效率，使得护士之间及医护之间在工作上能有更好的合作协调。
（二）提高护士的工作责任心。优质护理要求护士承担起全面、全程负责患者的责任，促使护士在临床护理阶段必须更加细致、全面地掌握患者病情、诊疗计划、护理要点。另外，优质护理服务以患者作为工作中心，从各方面考虑患者的需求，以优良的服务态度，精湛娴熟的护理技术，全面的理论知识主动为患者提供优质高效的服务。从而使护士与病患之间的联系更加紧密，患者则会更加信任护士，患者及家属对护理服务更加赞同及认可，患者对护理工作的满意度也相对地得到了提高。因此实行优质护理增强了护士工作的责任感与成就感。
（三）增强护士工作管理效率。优质护理的开展使各项工作流程优化、合理，从而提高了护理的工作效率。由于实施了责任制护理，患者的治疗、护理、各种健康指导等全部由责任护士负责，有助于护士对患者病情的掌握与控制，并且能够及时发现患者在诊疗过程中出现的问题，根据患者的病情变化制订科学的护理决策，使护理工作更加科学高效。
（四）加强护士专业之间交流。优质护理要求护士夯实基础护理，提高护理质量，需要护士不断地学习及更新知识以满足患者各方面的需要。可以督促护士自觉学习专科相关理论知识，主动给予专业的健康指导、心理疏导、康复护理。不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力，同时还丰富护士的专科知识，拓展了专业知识面，能够使临床护理服务充分体现专科特色，极大的丰富了护理专业的内涵，使护士感到学有所用，提高了其对工作的满足感，促进了护士自我价值的实现和护理专科学术水平的发展。
（五）影响护士工作的满意度。实行优质护理前后，护士在排班制度、家庭，工作的平衡及福利待遇方面比较无明显改变，且实行优质护理后护士的总体工作满意度仍较低。随着优质护理服务的开展，对护士的基础护理、专科护理等各方面都提出了更高更多的要求，护士所承担的任务及工作量都大大增加。虽然实行优质护理后，护士对工作的控制度及工作效率方面有所提高，但与其工作量大幅度增加相比，仍处于不平衡状态，从而增加了护士的工作压力。工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致。有研究表明，工作满意度与工作压力呈负相关，护士工作满意度会因为压力的增加而下降。再加上护士的工资、福利待遇、家庭和工作的兼顾、人力资源的配备等方面仍不能有所改善，这样就严重影响了护士的工作满意度。
自“优质护理服务示范工程”开展至今，我国的临床护理工作取得了一定的成绩。在医院临床护理阶段，护士的工作满意程度在不断提高。当然，在实际医院临床护理过程中，仍然存在部分问题，需要相关管理人员加以重视。例如，就全国而言，临床护理方面护士的工作满意程度整体仍然较低，同时存在一些在护理过场中出现的问题以及困难，需要人们加以研究，从而实现问题的解决。另外，国家应出台相应的政策，提高医院护士的工作待遇，加强医院人力资源的建设工作，保证临床护理的长期稳定的运行。
参考文献：
[1]孙海霞，朱小翠，殷美. 关于“创建优质护理服务示范病区，提高住院病人满意度”的调查分析[J]. 护理实践与研究，2012，03.
[2]范本芳，翁卫群，刘经纬. 优质护理服务示范病区护士工作及满意度调查[J]. 护理学杂志，2012，10.
[3]宋海清. 优质护理病区护士对工作现状的满意度调查分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2012，16.
[4]钟金仪，陈妙贤，黎艳芳，唐颖华. 护士对实行优质护理前后护理工作满意度的调查分析[J]. 当代护士（下旬刊），2012，10.
关键词：优质护理；护士临床管理；问卷调查
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）02-0297-01
近年来，国家卫生部为提高护士在临床护理阶段的基础能力，端正护士的服务态度，颁布了“优质护理服务示范工程”。各个地市医院为相应国家的号召，逐渐建立了完善的优质护理服务措施管理体系。医院管理层面为加强优质护理的管理以及加强护士的工作服务意识，需要对示范病区的护士工作满意度进行调查以及参考。
一、资料与方法
（一）一般资料。研究部门随机抽取某三甲医院优质护理实行前以及实行10个月后的临床护士50人，均为女性，年龄23—42岁，平均年龄（30.31+5.12）岁；护龄0.5～20.0年；学历：大专32人，本科18人；职称：护士12人，护师29人，主管护师9人。
（二） 调查方法。
1.调查问卷。通过用护士工作满意度量表，该量表主要分为8个维度以及31个条目，每个条目采用1至5级评分法，分数越高则说明工作满意度越高，均数3.03分是对工作评价满意的最低指标。此量表英文版的内部一致性为0.97，中文版信度测评相关系数为0.758111。
2.调查方法。专人发放调查表，同时讲解填写要求并负责回收。分别于实行优质护理前及实行优质护理10个月后发放，需要人均发出调问卷50份，人均回收50份，回收率为100%，回收的问卷均为有效问卷，有效回收率为100%。
3.统计学方法。所得数据使用均数及方差分析的方法进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
二、调查结果
通过调查问卷得出结论：实行优质护理前后护士对护理工作整体满意度均值分别为3.01分和3.40分，存在差异有统计学意义。
三、讨论
調查结果表明实行优质护理前后，护士对护理工作整体满意度均值分别为3.01分和3.40分，差异有统计学意义。这就意味着，实行优质护理后护士整体护理工作满意度高于实行优质护理前，但实行优质护理后护士的总体工作满意度较整体而言仍然较低。从调查结果可以看出，在护士工作满意度的8个维度中，实行优质护理后护士在与共事者关系、工作被称赞和被认可、社会或专业交流交往的机会、工作的控制与决策、专业发展机会方面差异有统计学意义。可见优质护理的实行有助于护士护理工作的开展。
（一）加强与人之间的联系。优质护理服务使各项工作流程优化、合理化，提高了护理工作效率，使得护士之间及医护之间在工作上能有更好的合作协调。
（二）提高护士的工作责任心。优质护理要求护士承担起全面、全程负责患者的责任，促使护士在临床护理阶段必须更加细致、全面地掌握患者病情、诊疗计划、护理要点。另外，优质护理服务以患者作为工作中心，从各方面考虑患者的需求，以优良的服务态度，精湛娴熟的护理技术，全面的理论知识主动为患者提供优质高效的服务。从而使护士与病患之间的联系更加紧密，患者则会更加信任护士，患者及家属对护理服务更加赞同及认可，患者对护理工作的满意度也相对地得到了提高。因此实行优质护理增强了护士工作的责任感与成就感。
（三）增强护士工作管理效率。优质护理的开展使各项工作流程优化、合理，从而提高了护理的工作效率。由于实施了责任制护理，患者的治疗、护理、各种健康指导等全部由责任护士负责，有助于护士对患者病情的掌握与控制，并且能够及时发现患者在诊疗过程中出现的问题，根据患者的病情变化制订科学的护理决策，使护理工作更加科学高效。
（四）加强护士专业之间交流。优质护理要求护士夯实基础护理，提高护理质量，需要护士不断地学习及更新知识以满足患者各方面的需要。可以督促护士自觉学习专科相关理论知识，主动给予专业的健康指导、心理疏导、康复护理。不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力，同时还丰富护士的专科知识，拓展了专业知识面，能够使临床护理服务充分体现专科特色，极大的丰富了护理专业的内涵，使护士感到学有所用，提高了其对工作的满足感，促进了护士自我价值的实现和护理专科学术水平的发展。
（五）影响护士工作的满意度。实行优质护理前后，护士在排班制度、家庭，工作的平衡及福利待遇方面比较无明显改变，且实行优质护理后护士的总体工作满意度仍较低。随着优质护理服务的开展，对护士的基础护理、专科护理等各方面都提出了更高更多的要求，护士所承担的任务及工作量都大大增加。虽然实行优质护理后，护士对工作的控制度及工作效率方面有所提高，但与其工作量大幅度增加相比，仍处于不平衡状态，从而增加了护士的工作压力。工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致。有研究表明，工作满意度与工作压力呈负相关，护士工作满意度会因为压力的增加而下降。再加上护士的工资、福利待遇、家庭和工作的兼顾、人力资源的配备等方面仍不能有所改善，这样就严重影响了护士的工作满意度。
自“优质护理服务示范工程”开展至今，我国的临床护理工作取得了一定的成绩。在医院临床护理阶段，护士的工作满意程度在不断提高。当然，在实际医院临床护理过程中，仍然存在部分问题，需要相关管理人员加以重视。例如，就全国而言，临床护理方面护士的工作满意程度整体仍然较低，同时存在一些在护理过场中出现的问题以及困难，需要人们加以研究，从而实现问题的解决。另外，国家应出台相应的政策，提高医院护士的工作待遇，加强医院人力资源的建设工作，保证临床护理的长期稳定的运行。
参考文献：
[1]孙海霞，朱小翠，殷美. 关于“创建优质护理服务示范病区，提高住院病人满意度”的调查分析[J]. 护理实践与研究，2012，03.
[2]范本芳，翁卫群，刘经纬. 优质护理服务示范病区护士工作及满意度调查[J]. 护理学杂志，2012，10.
[3]宋海清. 优质护理病区护士对工作现状的满意度调查分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2012，16.
[4]钟金仪，陈妙贤，黎艳芳，唐颖华. 护士对实行优质护理前后护理工作满意度的调查分析[J]. 当代护士（下旬刊），2012，10.