腹腔镜、纤维结肠镜联合治疗难治性肠套叠

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小儿肠套叠是小儿常见的急腹症,临床表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便和腹部腊肠样包块,治疗方法有非手术治疗和手术治疗,空气灌肠是传统的并且有效的非手术治疗方法,复位率较高,达到90%以上[1],空气灌肠适用于发病24h以内,或24~48 h但一般情况较好,无明显腹胀,无明显脱水及电解质紊乱者,压力控制在8~13 kPa(60~100 mmHg),最大不超过16.0 kPa(120 mmHg)[1],对于少数不能复位的肠套叠患儿可以进行剖腹手术,随着纤维结肠镜和腹腔镜设备的更新和操作技巧的日益成熟,分别应用纤维结肠镜或腹腔镜治疗肠套叠,特别是空气灌肠失败的难复性肠套叠者屡见报道[2-4]。

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