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目的 探讨MTT法体外药物敏感性试验在胰腺癌化疗药物选择中的作用.方法 取156例胰腺癌患者的肿瘤组织进行体外原代细胞培养,以MTT法检测吉西他滨(GEM)、5氟脲嘧啶(5-FU)、丝裂霉素(MMC)、奥沙利铂(L-OHP)、伊立替康(CPT-11)、顺铂(DDP)对癌细胞的抑制率.按照实体瘤体外敏感标准,以抑制率>70%为高度敏感,50%~70%为中度敏感,<50%为不敏感(耐药).结果 156例胰腺癌标本经病理证实为导管癌135例、腺鳞癌13例、黏液腺癌8例.胰腺导管癌对6种药物均高度敏感;胰腺黏液腺癌和腺鳞癌对5种药物(分别除L-OHP和GPT-11外)高度敏感.GEM对胰腺癌细胞的抑制率高于MMC、L-OHP及CPT-11(P<0.05),与5-FU和DDP无显著差异.其他5种药物之间无显著差异.不同类型的胰腺癌细胞对6种化疗药物的敏感性高低排序不同,导管癌对药物敏感性依次为GEM>DDP>5-FU>CPT-11>MMC>L-OHP;黏液腺癌为GEM、CPT-11>DDP、5-FU、MMC>L-OHP;腺鳞癌依次为L-OHP>GEM>5-FU、MMC>DDP>CPT-11.结论MTT体外药物敏感性试验有助于胰腺癌化疗药物的正确选择,具有一定临床应用价值。