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例1.男,50岁,因头痛、发热3d于2008年10月7日入院。3d前开始出现持续性头痛,伴发热,体温达39℃,恶心,纳差,于我院急诊科测血压偏低,予以扩充血容量治疗后收入院。否认高血压、糖尿病史。体格检查:T36.4℃,P72次/min,R20次/min,BP117/82mmHg,神清,急性痛苦面容,眼睑轻度水肿,双眼结膜充血,咽稍充血,心肺腹无明显异常,神经系统无明显异常。辅助检查:头颅CT疑大脑镰及小脑幕少量出血或脑膜炎(图1);血生化示钠128.3mmol/L,钙1.67mmol/L,丙氨酸氨基转移