【摘 要】
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急性脊髓损伤可导致终身残疾和功能障碍,造成沉重的家庭和社会负担.在美国,其初次医疗费用约为28万美元,而残障引起的社会损失约为每人每年5.7万美元.因而,对急性脊髓损伤的研究始终是脊柱外科的热点。
【机 构】
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200003,上海,第二军医大学附属长征医院骨科,200003,上海,第二军医大学附属长征医院骨科
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急性脊髓损伤可导致终身残疾和功能障碍,造成沉重的家庭和社会负担.在美国,其初次医疗费用约为28万美元,而残障引起的社会损失约为每人每年5.7万美元.因而,对急性脊髓损伤的研究始终是脊柱外科的热点。
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成纤维细胞生长因子(FGF)是一类体内含量较少但广泛存在的活性多肽类物质,能够有效地刺激和趋化成纤维细胞向胶原蛋白和肉芽组织发展,进而促进创伤的修复与愈合[1].而FGF总量相同的情况下,以持续低量用药的方式创伤组织的愈合优于早期或晚期大剂量用药的方式[2]。
1 病历资料 患者男,70岁,搬重物时不慎滑倒在地,右臀部坐在小石块上,致右臀部钝痛,少量淤血,轻度肿胀,未影响劳动.2 d 后夜间突感右臀部疼痛加剧,肿胀明显,皮肤张力高,活动受限,因不能忍受疼痛夜间急诊入院。
目的 探讨导致股骨转子间骨折动力髋螺钉(DHS)内固定失败的危险因素. 方法分析2000年11月-2003年5月应用DHS治疗的137例股骨转子间骨折患者,男42例,女95例;平均年龄68岁(43 ~ 83岁).平均随访13个月(8 ~ 34个月).其中跌倒等低能量创伤98例,交通伤等高能量创伤39例.选择股骨颈螺钉切出指数、骨质疏松程度及骨折类型作为变量,应用COX模型分析其导致DHS内固定失败
目的 探讨促红素对大鼠重型颅脑损伤伴休克后继发性损伤的保护机制.方法 采用改进Feeney法制作颅脑损伤模型,同时行股动脉放血造成休克模型,将70只雄性Wistar大鼠用随机数字表法分为干预组及对照组.双抗体夹心酶联免疫(ELISA)分析S-100β蛋白及IL-1β变化.结果 大鼠重型脑损伤伴休克后,IL-1β呈高表达,S-100β表达也增高,二者存在正相关关系 .促红素能够在一定程度上抑制IL-
动物脊髓损伤的模型有多种,笔者采用动脉瘤夹建立压迫型脊髓损伤动物模型,该法能保持硬脊膜的完整性,且脊髓损伤后的解剖结构与神经功能的变化与挫伤型非常相似,接近于日常生活中人体脊髓损伤的类型[1,2].近年来国外学者发现,一定剂量的X线照射脊髓损伤区对脊髓损伤后的恢复有一定促进作用,但他们的研究多限于脊髓切割损伤动物模型[3-5].笔者采用更接近人体损伤类型的大鼠钳夹型脊髓损伤模型,探讨X线照射对大鼠
近年来随着治疗手段的进步,外伤性肝损伤的死亡率不断下降.腹腔镜的应用使肝损伤的治疗手段又进一步.笔者自1998年2月至2004年2月应用腹腔镜治疗肝损伤24例,效果满意。
外伤性脑脊液鼻漏是指脑脊液通过前颅窝骨折或缺损及破裂的硬脑膜形成的通道,经其下方的鼻窦或鼻腔而流出颅外,是颅脑外伤所致颅底骨折后常见的并发症.多数的患者经保守治疗可治愈,小部分患者需开颅手术治疗。
脊髓损伤后的修复是一个极具挑战性的课题,组织或细胞移植可能是极具治疗前景的方法之一.脊髓损伤后移植治疗的目的在于:提供适合轴突再生的基质;桥接损伤后形成的缝隙;替代补充死亡的神经细胞;作为基因治疗的载体等几个方面。
心脏穿透伤是胸部外伤中的急危重症,死亡率高,始终是救治的难点,发病率有逐年增加的趋势.我科自1994年2月至2006年10月对26心脏穿透伤进行外科治疗,取得满意的疗效.现报告如下。
对于手部背侧或掌侧以及多指深度烧伤(如热压伤、电击伤等),以往常通过并指术以传统随意型皮瓣或轴型皮瓣覆盖创面,断蒂后需分指及皮瓣去脂等多次手术。