【摘 要】
：
病例资料患者,男,61岁,因“右上腹胀痛4d,CT检查发现右肝占位1d”入院.患者于入院前4d无明显诱因出现右上腹胀痛,在当地医院行上腹部CT检查,结果提示肝脏第Ⅷ段有一直径为7 c
【机 构】
：
四川大学华西医院肝脏与血管外科 四川成都610041
论文部分内容阅读
病例资料患者,男,61岁,因“右上腹胀痛4d,CT检查发现右肝占位1d”入院.患者于入院前4d无明显诱因出现右上腹胀痛,在当地医院行上腹部CT检查,结果提示肝脏第Ⅷ段有一直径为7 cm低密度影,周边不光滑,增强后呈快进快出表现,呈花环样强化,考虑为“原发性胆管细胞癌”.患者无腹泻,黑便等其他消化道症状.患者为求进一步诊治收入我院.入院后实验室检查:AFP 3.17 μg/L(正常＜8 μg/L),CEA:3.78 μg/L(正常＜3.4 μg/L),CA19-916.83 u/ml(正常＜22 u/ml);HBsAb(+),HBe Ab(+);肝功、血常规及凝血功能均正常.以“原发性胆管细胞癌”拟行中肝切除术.术中探查发现右半结肠回盲部有一约6 cm×5 cm×5 cm大实性肿块,表面呈灰白色,质中;肝脏第Ⅷ段有一约6 cm×5 cm×5 cm大肿块,呈灰白色,质中;空肠距曲氏韧带约25 cm处小肠壁上有一位于肠黏膜下的圆形直径约1 cm的白色结节,质硬,与周围肠壁间隙清,中央可见凹陷.术中以“结肠癌肝转移伴小肠转移”而改行右半结肠切除、中肝切除加小肠局部切除术.切除标本:肝脏肿瘤剖面呈苍白色,与周围肝脏组织间隙不清;小肠包块剖面呈白色、质软;结肠肿块剖面呈灰白色、实性、质中.术后病理报告:结肠肿块为中低分化腺癌(含黏液癌成分),浸及浆膜;肝脏查见腺癌,符合转移性腺癌;小肠肿块提示为胰腺异位伴个别导管扩张.最后诊断:结肠癌肝转移,空肠异位胰腺.患者于术后第5天顺利出院,门诊随访8个月,未见肿瘤复发.
其他文献
目的:评价有既往腹部手术史患者行腹腔镜胃癌根治手术的安全性、有效性.方法:检索中、外文献数据库自建库以来收录的关于有既往腹部手术史与无既往腹部手术史患者行腹腔镜胃
从1990年开始我们采用声门加气管滴入法进行术前麻醉,并与环甲膜穿刺法麻醉对比,现报告如下.
随着妇科腹腔镜技术在临床应用的日益推广,目前此技术已不局限于附件手术。我院自1998年6月～2000年4月共行腹腔镜辅助阴式子宫切除60例,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资
结直肠癌(CRC)是个多因素、多步骤,并同多种基因相关联所致的疾病.近年来研究表明microRNA(miRNA)与CRC的发病中基因表达调控方面关系密切,miRNA可以通过靶基因进而调控蛋白,
近年来,热疗作为一种治疗恶性肿瘤的方法,已被广泛应用于临床.热疗能有效防止恶性肿瘤的复发、转移,提高肿瘤患者的生存质量,延长患者的生存期,但热疗抗肿瘤的具体机制尚不清
目前我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾.为适应我国社会主要矛盾的变化,落实党的十九大报告和《深化医药卫生体制改革20
肿瘤蛋白D52(TPD52)在乳腺癌、前列腺癌、肺癌、卵巢癌和血液系统恶性病变等多种肿瘤中高表达,可参与肿瘤细胞增殖、侵袭、转移以及抑制DNA修复等生物学行为,并诱导机体产生
自农村实施基本药物制度以来,取消了药品加成,实行零差率销售,广大农村居民的医药负担得以减轻,看病贵现象得到明显缓解.但与此同时,基层医疗卫生机构的负担却日见沉重,一些
目的:探讨T2期胃癌淋巴结转移的危险因素.方法:回顾分析103例T2期胃癌患者的病例资料,采用单因素与Logistic回归多因素分析,分析T2期胃癌患者淋巴结转移的危险因素.结果:单因
目的探讨可卡因对不同年龄段大鼠生精细胞凋亡的影响.方法应用3周、6周和12周龄S-D雄性大鼠皮下注射可卡因28 d制造吸毒动物模型.采用放射免疫法测定血清LH、FSH、PRL、T、E2