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目的：研究比较中重度子宫内膜异位症（EMT）患者腹腔镜保守性手术后注射长效醋酸甲羟孕酮（DMPA）与曲普瑞林（GnRH-a）的有效性及安全性。方法选择诊断子宫内膜异位症并行腹腔镜保守性手术治疗的120例患者,分期为芋-郁期，将其随机分成DMPA组、GnRH-a组，每组各60例。手术后7d内一经病理证实为内异症，DMPA组即予深部肌注长效醋酸甲羟孕酮150mg，每28d一次，共6次。GnRH-a组则予深部肌注曲普瑞林3.75mg，每28d一次，共6次。结果 DMPA组、GnRH-a组用药后子宫内膜异位症相关性疼痛症状、体征均较术前明显缓解。两组治疗后雌二醇水平、CA125均较术前有明显下降，差异有统计学意义(<0.05)，而GnRH-a组治疗后雌二醇水平下降较DMPA组更为明显，达绝经期水平。结论子宫内膜异位症保守性手术后注射长效醋酸甲羟孕酮的疗效与曲普瑞林相当，且不良反应小、费用低，对近期无生育要求的EMT患者推荐临床使用。